Histerectomía

Abdominal, Vaginal, y Laparoscopic

¿Qué es?

La histerectomía es la eliminación quirúrgica del útero. El útero es un órgano pera-formado localizó a la cabeza de la vagina. Una histerectomía puede implicar otros órganos reproductores además del útero, dependiendo de la razón para la cirugía. Una mujer que ha tenido una histerectomía hace no más largo tiene un período menstrual cada mes y hace no más largo es capaz de tener a niños.

¿Quién necesita este procedimiento?

Una histerectomía es el tratamiento usual para mujeres con el cáncer uterino, ovárico o cervical; endometriosis severo; los tumores de fibroma que causan sangrar y otras complicaciones; o sangrar vaginal, irrefrenable y pesado. Puede ser necesario como tratamiento para el útero desprendido, en que el útero sale por la vagina; la enfermedad incitante pélvica; y hyperplasia endometrial, que es un potencialmente condición de precancerous. Se ha utilizado también como un procedimiento permanente de esterilización para prevenir el embarazo. La histerectomía es el segundo la mayoría de las operaciones comunes realizaron en los Estados Unidos.

¿Cómo preparo yo para este procedimiento?

Si usted y su médico decide que una histerectomía es el mejor tratamiento para usted, usted necesitará firmar una forma de la liberación que muestra usted entiende el procedimiento y dar el permiso de doctor para realizar la operación. Su médico ordenará las pruebas de sangre y orina antes de la cirugía. Usted encontrará con el anestesiólogo para hablar acerca del tipo de anestesia que usted tendrá para la cirugía. Con un anestésico local, usted se quedará despierto y sólo la parte de su cuerpo donde incisión se hace se hará entumecida tan usted no se siente ningún dolor. Una anestesia general le hace se siente como si usted esté en un sueño profundo tan usted no se siente ningún dolor. Siga todas instrucciones proporcionadas por su médico con respecto a alimento y bebida antes de su cirugía. Generalmente, usted no debe comer ni debe beber nada después de medianoche. Si usted toma normalmente las medicinas, el cheque con su médico acerca de cómo tomarles la mañana de su cirugía. Usted puede necesitar utilizar un laxante o el enema antes la cirugía para vaciar los intestinos. El día de su cirugía, usted recibirá un línea intravenoso (IV) en el brazo para líquidos y medicinas. Usted puede tener también un catéter para desaguar la orina de la vesícula hasta que usted sea capaz de orinar solo. El IV y catéter serán quita dentro de un día o dos de su cirugía.

¿Cómo se realiza este procedimiento?

El tipo de histerectomía que usted necesita depende de la razón usted necesita la cirugía. En una histerectomía total, el útero y la cerviz se quitan. Esto es la clase más común de histerectomía, generalmente realizado para el cáncer uterino y cervical. Cuándo las trompas de Falopio y ovarios se quitan junto con el útero, se llaman histerectomía con salpingo-oophorectomy bilateral. Este procedimiento se puede realizar para reducir el riesgo del cáncer ovárico. Un subtotal, o parcial, la histerectomía quita sólo el útero y se utiliza para tratar fibromas, sangrar anormal, o el dolor pélvico. Una histerectomía radical quita el útero, la cerviz, los ovarios, los oviductos, las trompas de Falopio, la parte primera de la vagina, de nodos de linfa, y de los canales de linfa. Se realiza cuándo cáncer cervical o endometrial ha esparcido a la cerviz, y tiene el período más largo de la recuperación. Las histerectomías se pueden realizar abdominalmente o vaginalmente. La elección depende de su médico y el tipo de histerectomía que usted necesita.

Con una histerectomía abdominal, el cirujano hace un corte en el abdomen, semejante a una cesárea, por que él o ella quitan el útero y otros órganos reproductores, si necesario. Un hysterectomyaccounts abdominal para la mayor parte de las histerectomías realizó en los Estados Unidos. Le da al cirujano una vista buena del útero y otros órganos reproductores, permite al cirujano para quitar fibromas aún grandes, y da el espacio de cirujano a trabajar alrededor de y ver cualquier adhesión (marcando) de cirugías previas. Sin embargo, histerectomía abdominal sale una cicatriz, tiene alguna molestia asociada con el período de la recuperación, y tiene un período más largo de la recuperación que la histerectomía vaginal.

Con una histerectomía vaginal, incisión se hace cerca de la cima de la vagina. Por este incisión, el cirujano puede cortar y poder atar de los ligamentos, de los vasos sanguíneos, y de las trompas de Falopio. El útero entonces se corta libre y quitado por la vagina. La cirugía y el hospital permanecen son más corto que la histerectomía y las mujeres abdominales vuelven generalmente a actividades normales después de alrededor de cuatro semanas. La histerectomía vaginal es menos dolorosa que el procedimiento abdominal y no sale cicatriz exterior. Sin embargo, si usted tiene fibromas o necesidad grandes más que apenas el útero quitó, la histerectomía vaginal no es posible. Porque es difícil que el cirujano vea realmente el útero y el tejido circundante durante el procedimiento vaginal, él o ella pueden utilizar un laparoscope.

El laparoscope es un tubo esbelto equipado con una cámara diminuta y se mete por un incisión pequeño debajo del ombligo. El cirujano entonces puede ver el útero en un monitor de la televisión. El o ella utilizan instrumentos pequeños metidos por dos otros incisiones diminutos en el abdomen para cortar y atar de los vasos sanguíneos, de las trompas de Falopio, y de los ligamentos. El útero entonces se quita aunque un incisión pequeño a la cabeza de la vagina. El hospital permanece es muy corto, y las mujeres recuperan generalmente dentro de dos semanas. Sin embargo, cirujanos sólo muy hábiles son capaces de realizar la histerectomía vaginal laparoscopic-ayudado.

¿Qué puedo esperar yo después del procedimiento?

El tiempo que usted debe permanecer en el hospital y su período de la recuperación depende de la razón para su cirugía, el tipo de la cirugía que usted necesita, y cómo la cirugía se realiza. Su médico le puede proporcionar con estos detalles.

El auto-cuidado inclina

Siga sus instrucciones de doctor con cuidado durante su período de recuperación. Evite levantar pesado, obtenga la abundancia del descanso, y tenga los chequeos regulares después de la cirugía. Siempre contacte a su médico si usted experimenta sangrar pesado, la fiebre, la náusea o vomitar, el mareo, el dolor durante la micción, un salir o abre incisión, o el dolor de pierna, hinchándose, o la rojez. Si usted tiene ambos ovarios quitados, usted beneficiará de la terapia del reemplazo de estrógeno para reducir el riesgo de enfermedad cardíaca y osteoporosis (la enfermedad quebradiza de hueso). Algunas mujeres experimentan los cambios en el apetito sexual y algún peso ganan después de una histerectomía. Busque apoyo y consejo de su médico en estos asuntos.